Большинство из нас откладывают поход к врачу до того момента пока что-нибудь не заболит. Однако лучше не ждать тревожных сигналов, а периодически проходить обследования. Проверить основные показатели здоровья и, в случае необходимости, начать своевременное лечение помогает диспансеризация. Подробнее о диспансеризации в интервью с заведующим поликлиническим отделением № 3, врачом-терапевтом ГБУ РО «ЦГБ» в г. Гуково Мариной Павловной Клевцовой.
– Марина Павловна, среди советов по ведению здорового образа жизни часто звучат призывы о регулярном прохождении диспансеризации. Расскажите, пожалуйста, что это за обследование?
– Диспансеризация – это комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные лабораторно-диагностические обследования. Она нужна, прежде всего, чтобы оценить состояние здоровья пациента, выявить начальные признаки хронических неинфекционных заболеваний таких, к примеру, как сердечно-сосудистые, сахарный диабет, онкология и другие. После получения всех результатов обследования врач-терапевт определяет группу здоровья пациента, при необходимости ставит его под диспансерное наблюдение, либо выписывает направление к профильному специалисту для прохождения более развернутого обследования и лечения.
– В чем отличие диспансеризации от других типов осмотров?
– Существуют несколько видов осмотров: предварительные, периодические, профессиональные, комплексные медицинские. Среди отличий можно назвать целевую аудиторию. В рамках диспансеризации мы наблюдаем пациентов от 18 лет – работающее и неработающее население. Как правило, комплексные медосмотры имеют узкую направленность, например, кардиологический ориентирован на выявление сердечно-сосудистой патологии, гинекологический – недугов у женщин, урологический – и у женщин, и у мужчин. Профосмотры определяют соответствие состояния здоровья человека поручаемой ему работе, то есть профпригодность по состоянию здоровья. Это совсем другое обследование, не имеющее ничего общего с диспансеризацией.
В ходе диспансеризации мы пытаемся охватить сразу все направления патологий организма, оценить факторы риска, которые могут привести к развитию заболеваний. Благодаря диспансеризации люди могут на ранней стадии узнать о развивающихся серьезных заболеваниях, таких как, сахарный диабет, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь или онкология. Ведь, к примеру, такие коварные заболевания, как рак прямой кишки или молочной железы на ранних стадиях практически не беспокоят, но если их вовремя не обнаружить, не распознать, то это может привести и к летальному исходу.
– Кто может пройти диспансеризацию?
– Диспансеризацию может пройти любой житель страны, при этом абсолютно бесплатно. Раз в три года – те, кому исполнилось 18 лет и до достижения 39 лет, после 40 лет – проходят ежегодно. Сделать это можно в поликлинике, в которой пациент состоит на учете. А вот доступна ли вам диспансеризация, ну, предположим, в текущем году, легко посчитать: берется ваш возраст (сколько исполнилось лет в 2023 году) и делится на три, если получилось целое число, то значит, пора обращаться в поликлинику, если без остатка не делится, то диспансеризация откладывается.
– Какие обследования включены в программу диспансеризации?
– В рамках диспансеризации обязательно проводится подробное анкетирование пациента, с указанием его хронических заболеваний и факторов риска, таких как курение, повышенная масса тела, низкая физическая активность, нерациональное питание и другие. Это все делается для того, чтобы собрать анамнез и поставить предварительный диагноз. Далее собираются антропометрические данные: рост, вес, объем талии, индекс массы тела. Обязательно назначаются анализы крови на глюкозу, общий холестерин, гемоглобин, лейкоциты и СОЭ, измеряется артериальное давление, проводится флюорографическое обследование. Начиная с 35-летнего возраста, каждому пациенту делается ЭКГ, с 40 лет – измеряется еще и внутриглазное давление, а также исследуется кал на скрытую кровь, с 45 лет – производится фиброгастродуоденоскопия. Кроме того, женщинам после 40 лет необходимо ежегодно проходить цитологическое исследование мазка и маммографию, мужчинам – сдавать анализы на определение простат-специфического антигена в крови. После всех обследований терапевт определяет группу здоровья, дает памятки и аннотации. В случае если это первая группа, то можно прийти повторно через год, если же вторая – то значит, обнаружены факторы риска, которые могут привести к развитию какого-то заболевания. Врач обязательно даст соответствующие рекомендации, расскажет как вести себя в той или иной ситуации: возможно, потребуется изменить рацион питания или пересмотреть свой образ жизни. Третья группа – когда уже выявляется какое-либо заболевание – мы ставим пациента на учет, наблюдаем его, либо, как я уже говорила, направляем к узкому специалисту для дополнительного обследования и лечения.
– Марина Павловна, скажите, какие патологии здоровья выявляются уже на первом этапе обследований?
– Как правило, на первом этапе выявляются болезни органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, онкология. Так, в этой году у 7 человек обнаружены окологические заболевания, у 110 – сердечно-сосудистые, у 9 гуковчан – болезни органов дыхания, 6 человек страдают хроническим бронхитом, 2 – язвенной болезнью и прочие.
– Есть ли в поликлиниках нашего города определенные дни, предназначенные для прохождения диспансеризации?
– Нет, определенных дней нет. Человек может прийти в поликлинику для диспансеризации в любое время.
– Какие документы необходимо при себе иметь для прохождения диспансеризации?
– Паспорт, СНИЛС, страховой медицинский полис ОМС. Пациент обращается в регистратуру, там ему дают талон, карточку диспансеризации и амбулаторную карту. Со всеми этими документами он направляется на прием к участковому терапевту и потом – на обследования.
– Является ли диспансеризация обязательной?
– Скажу так: не желательно отказываться от диспансеризации. Это, прежде всего, в интересах самих граждан. Человек, который обследуется в рамках диспансеризации, будет точно знать, что происходит с его здоровьем.
– Охотно ли гуковчане идут в поликлиники нашего города для прохождения диспансеризации?
– Мы активно призываем горожан к прохождению диспансеризации, размещаем соответствующую информацию и в поликлиниках, и на нашем сайте, но, увы, многие не спешат воспользоваться этим правом. На сегодняшний день только 48 % гуковчан прошли обследования в рамках диспансеризации. Полностью прошли необходимые медицинские обследования специалисты городской Администрации, работники здравоохранения, сотрудники Гуковского института экономики и права (филиал) федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Ростовский государственный экономический университет (РИНХ)».
Надо понимать, что если человек пройдет диспансеризацию, то у него есть шанс сохранить собственное здоровье. Если же он ничего не предпринимает, то заставить его невозможно. Очень больно наблюдать, когда пациент появляется в поликлинике с запущенной формой болезни, когда уже мало, чем можно ему помочь. Но это выбор каждого. Только от него самого зависит то, будет ли сохранено здоровье, – подытожила Марина Павловна Клевцова.
Позаботьтесь о своем здоровье – приходите на диспансеризацию!
